La rigenerazione ossea rappresenta una delle principali sfide in implantologia avanzata, soprattutto nei casi di atrofia mascellare severa o nei pazienti con grave perdita di volume osseo post-estrattivo. In tale contesto, i biomateriali devono svolgere un ruolo attivo nel sostenere il processo di neoformazione ossea, integrandosi perfettamente nel sito ricevente e favorendo la rivascolarizzazione. I materiali della linea OsteoBiol®, sviluppati da Tecnoss®, sono formulati con un’attenzione particolare alla biofunzionalità, biocompatibilità, struttura tridimensionale, e preservazione del collagene nativo.
Gen-Os®: Osso eterologo cortico-spongioso con collagene nativo preservato
Gen-Os® è costituito da osso suino cortico-spongioso trattato con un processo enzimatizzato brevettato che rimuove componenti antigeniche preservando però la matrice collagenica nativa, elemento cruciale nel richiamo di cellule progenitrici osteoblastiche.
Proprietà biologiche e funzionali:
Struttura mineralizzata porosa simile a quella dell’osso umano, che favorisce l’osteoconduzione e consente l’infiltrazione di cellule e vasi sanguigni.
Il collagene preservato di tipo I funziona come guida molecolare per l’attacco delle cellule mesenchimali, favorendo la differenziazione osteogenica e riducendo il tempo di rigenerazione.
Il materiale è altamente idrofilo, facilitando l’impregnazione con sangue autologo o PRF (fibrina ricca in piastrine), migliorando la risposta angiogenica.
Dati istologici:
Studi preclinici e clinici mostrano che Gen-Os® è completamente integrato in tessuto osseo vitale entro 6-9 mesi, con un grado di sostituzione ossea che può superare il 50% nelle condizioni ottimali.
L’analisi immunoistochimica conferma una significativa espressione di osteopontina e osteocalcina, marcatori di maturazione ossea.Indicazioni cliniche:
Preservazione dell’alveolo post-estrattivo
Rialzo del seno mascellare (tecnica laterale o transcrestale)
Rigenerazione di difetti ossei peri-implantari
Espansione di creste atrofiche (GBR)
Lamina®: lamina ossea corticale suina, barriera rigida con proprietà plastiche
Lamina® rappresenta un approccio innovativo alla rigenerazione ossea guidata (GBR) grazie alla sua composizione esclusivamente di osso corticale suino con collagene nativo. Viene fornita in forma rigida ma può essere reidratata per acquisire flessibilità e adattarsi perfettamente alla morfologia del difetto osseo.
Proprietà biologiche:
Dopo idratazione (soluzione fisiologica, PRF o sangue), la lamina mantiene una resistenza meccanica sufficiente a contenere l’innesto, evitando collassi del volume.
Agisce come barriera fisica semipermeabile, proteggendo il sito rigenerativo dall’ingresso di tessuto molle e permettendo il mantenimento dello spazio per la rigenerazione ossea.
La riorganizzazione delle fibre collagene nel tempo consente un riassorbimento progressivo e una sostituzione fisiologica da parte di osso neoformato.Risultati istologici:
A 6 mesi, la lamina mostra integrazione parziale con tessuto osseo in neoformazione.
L’assenza di reazioni infiammatorie o fibrosi peri-laminare conferma l’ottima biocompatibilità.
Applicazioni cliniche:
Rigenerazione ossea orizzontale e verticale
GBR in difetti complessi (associata a Gen-Os® o Bio-Oss®)
Copertura di spazi protesici o per evitare esposizione di membrane sintetiche
GTO®: biomateriale pre-idratato con collagene + granuli ossei
GTO® è un materiale ibrido, pronto all’uso, costituito da granuli di osso cortico-spongioso collagenato miscelati con TSV Gel, una soluzione gelatinosa di collagene suino purificato tipo I e III. La sinergia tra fase solida e fase gelatinosa garantisce maneggevolezza e stabilità dell’innesto immediatamente dopo l’applicazione.
Vantaggi biologici:
La presenza del gel collagenico consente un rilascio graduale di segnali molecolari, attivando il reclutamento di cellule staminali e angiogenesi.
Il materiale non necessita di idratazione né miscelazione intraoperatoria, riducendo i tempi chirurgici e garantendo uniformità. Favorisce un ambiente microvascolare favorevole allo sviluppo del network capillare interno all’innesto.
Evidenze cliniche:
Studi in vitro hanno dimostrato che il gel TSV attiva la via Wnt/β-catenina, correlata alla differenziazione osteoblastica.
L’uso in chirurgia implantare post-estrattiva ha portato a tassi di successo implantare >98% dopo 12 mesi.
Indicazioni:
Difetti peri-implantari (deiscenze e fenestrazioni)
Mini-rialzi del seno
Preservazione alveolare in siti estetici
In combinazione con membrane Lamina o Evolution
I biomateriali OsteoBiol® non sono semplici riempitivi, ma elementi attivi nel processo di rigenerazione tissutale, progettati per interagire dinamicamente con l’ambiente biologico del paziente. La loro struttura biomimetica, la presenza di collagene funzionale e l’elevata osteoconduttività li rendono strumenti essenziali nella gestione dell’atrofia mascellare, con risultati clinici predicibili e validati.
Come posso ottenere una rigenerazione ossea efficace in un paziente con atrofia mascellare avanzata, riducendo al minimo i tempi operatori e massimizzando l'integrazione dell'innesto?
Soluzione:
La risposta risiede nella corretta selezione e combinazione dei biomateriali OsteoBiol®. In presenza di creste sottili o difetti estesi, l’utilizzo sinergico di Gen-Os® (biomateriale osteoconduttivo con collagene nativo), Lamina® (barriera rigida e rimodellabile) e, nei casi di chirurgia semplificata, GTO® (pronto all’uso con collagene gelatinoso), permette di ottenere:
Stabilità volumetrica dell’innesto, grazie alla barriera Lamina®
Rivascolarizzazione accelerata, grazie al collagene bioattivo
Riduzione dei tempi chirurgici e maggiore gestibilità intraoperatoria
Osteointegrazione progressiva e prevedibile
Con questa strategia rigenerativa, anche pazienti complessi possono essere trattati con successo, evitando interventi secondari invasivi e migliorando la prognosi implantare a lungo termine.
